Тверское информационное агентство (ТИА),
22 февраля 2013 г.
История одного противостояния, или Как врачи со страховыми компаниями «бодались» 820 просмотров
В Твери руководство одной из горбольниц, отстаивая свои права и финансовые интересы, а значит, и права пациентов на качественную помощь, отказывается подписать кабальный договор со страховыми компаниями – посредниками между ФОМСом и медучреждениями. Эта патовая на сегодняшний день ситуация наглядно демонстрирует, с одной стороны, несовершенное федеральное законодательство, лоббирующее интересы страховщиков, с другой стороны, слабые позиции тверского врачебного сообщества.
21 февраля в Законодательном Собрании Тверской области состоялось заседание Комитета по социальной политике, на котором обсуждались вопросы здравоохранения региона и на котором присутствовали в том числе: заместитель председателя правительства Тверской области Светлана Вержбицкая, министр здравоохранения Елена Жидкова, директор ТФОМС Тверской области Ирина Черноношкина. Обсудили участники заседания и проблему заключения договора со страховыми компаниями. А дело в следующем.
Раньше медучреждения за оказанные пациентам услуги получали деньги непосредственно от ТФОМСа на основании имеющихся медполисов у граждан. Затем в эту схему был введён посредник – страховые компании, которые получают деньги от ТФОМС и перечисляют их больницам, поликлиникам и роддомам. На сегодняшний день существует типовой договор между страховой компаний и медучреждением, основанный на федеральном законодательстве, утверждённый в Министерстве здравоохранения и Фонде обязательного медицинского страхования. В федеральном законодательстве говорится о рекомендательном характере документа, при этом положения закона весьма размывчаты.
Прошлый год все медучреждения области и города отработали по такому договору со страховщиками, в этом году он был несколько переделан страховыми компаниями, учитывающими, конечно, свои интересы. Так, например, в 2012 году авансовые платежи составляли 70%, в 2013 году – 55%. Единственная больница, которая пока отказалась подписать договор с 6-ю страховыми компаниями – это тверская горбольница №7. Потому что руководство не устраивают некоторые принципиальные кабальные моменты: многочисленные штрафные санкции, отсутствие уточнённой базы по всем застрахованным жителям, нереальные сроки по оплате реестра счетов и освоения медучреждением денег, правила предоставления документов (историй болезней, например) для проведения экспертизы и т.п. В конечном итоге, это всё сказывается на объёмах и сроках финансирования, что, безусловно, влияет на качество предоставления услуги больным, зарплате коллектива, закупке оборудования и медикаментов и т.д.
А время идёт, уже заканчивается февраль. С юридической точки зрения для горбольницы действителен прошлогодний договор, хотя страховые компании уведомили о его расторжении 29 декабря 2012 года, но в одностороннем порядке. Юристы медучреждения подготовили свой вариант договора, однако он не устраивает страхователей. Ситуация зашла в тупик, в вышестоящее руководство давит на больничную администрацию.
Как пояснил ТИА депутат ЗС Тверской области Павел Ковалёв, принимавший участие в работе Комитета по социальной политике, типовой договор между медучреждениями и страховыми компаниями можно пересмотреть, но для этого надо его публичное обсуждение с представителями медицинской общественности. К сожалению, сейчас сделать что-либо нет возможности, к тому же, все главврачи тверских больниц и роддомов уже подписали договоры.
- В Твери существует так называемая Врачебная палата, но она не имеет юридического статуса, а значит, и право голоса. Проблема с договором со страховыми компаниями есть, мы её услышали. Думаю, что медицинская тверская общественность должна активнее отстаивать свои интересы и выносить на обсуждение проблемы. Врачебная палата будет получать юрстатус, а пока мы рекомендовали юристам больницы заключать договоры с протоколами разногласий, - рассказал Павел Владимирович.
Все мы знаем банальные истины – один в поле не воин и плетью обуха не перешибёшь. Однако в данной ситуации всё же есть положительный результат: во-первых, ТФОМС, Министерство здравоохранения и законодательная власть услышали недовольство медиков в сфере работы со страховыми компаниями и, возможно, в будущем году ситуацию удастся переломить, а во-вторых, всё же одна из шести компаний согласилась подписать вариант договора, составленный больницей №7.
Вся пресса за 22 февраля 2013 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Регионы, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
Персоны:
|
|
|
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
|
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
18 октября 2024 г.
|
|
Казахстанский портал о страховании, 18 октября 2024 г.
Растущая неопределенность стимулирует спрос на перестрахование в Европе
|
|
Комсомольская правда-Новосибирск, 18 октября 2024 г.
Под Новосибирском поймали банду, инсценировавшую ДТП ради выплат
|
|
БелПресса, Белгород, 18 октября 2024 г.
Валуйчанин отсудил за повреждённое авто у виновницы ДТП почти 600 тысяч рублей
|
|
auto.mail.ru, 18 октября 2024 г.
Полисы каско в России в среднем подорожали на треть
|
|
Казахстанский портал о страховании, 18 октября 2024 г.
Руководители страховых компаний уделяют особое внимание качеству рабочей силы и генеративному ИИ
|
|
Коммерсантъ-Ростов-на-Дону, 18 октября 2024 г.
Группа инсценировщиков ДТП не смогла обжаловать приговор в Ростовском облсуде
|
|
Банки.ру, 18 октября 2024 г.
Эксперты предупредили о последствиях за езду без полиса ОСАГО
|
|
Турбизнес, 18 октября 2024 г.
Страховщики: «Мы хотим страховать туроператоров, но не можем»
|
|
РИА Кабардино-Балкария, 18 октября 2024 г.
Аграрии Кабардино-Балкарии пользуются агрострахованием с государственной поддержкой
|
|
Тренд, Баку, 18 октября 2024 г.
ЦБ Азербайджана поддерживает развитие страхования ВИЭ и климатических рисков - председатель
|
|
Тарантас Ньюс, Брянск, 18 октября 2024 г.
Как приобрести самый недорогой полис ОСАГО: ТОП-4 главных фактора
|
|
Интерфакс, 18 октября 2024 г.
Подозреваемых в автоподставах задержали в Новосибирской области
|
|
Аргументы и факты, 18 октября 2024 г.
Решить до 1 ноября. Эксперты рассказали, как сменить страховую компанию
|
|
Финмаркет, 18 октября 2024 г.
«Группа Ренессанс страхование» снизила чистую прибыль по ОСБУ в январе-сентябре почти в 2 раза
|
|
ГТРК Новосибирск, 18 октября 2024 г.
Семеро новосибирцев обманули страховщиков на два миллиона рублей подставными ДТП
|
|
Neva.today, Санкт-Петербург, 18 октября 2024 г.
«Пассажиравтотранс» купит ОСАГО для автобусов у московского страховщика
|
|
RATA-news, 18 октября 2024 г.
Страховщики призвали пересмотреть механизм фингарантий туроператоров по выезду
|
 Остальные материалы за 18 октября 2024 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|